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第49章 腹痛紧急治疗与注意事项（第7页）

四、胃黏膜保护药物（一）铝碳酸镁1作用机制-铝碳酸镁是一种抗酸与胃黏膜保护剂。

它可以中和胃酸，其抗酸作用迅速、温和且持久。

同时，它能选择性地结合胆酸，防止胆酸对胃黏膜的损伤。

另外，铝碳酸镁可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，覆盖在溃疡面和炎症部位，起到隔离胃酸、胃蛋白酶等有害物质的作用，促进胃黏膜的修复，缓解腹痛。

2适用范围-适用于急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎等疾病引起的腹痛、反酸、烧心等症状。

3使用方法-一般口服给药，每次1-2片，一日3-4次。

餐后1-2小时、睡前或胃部不适时嚼服。

4注意事项-不良反应主要有便秘、稀便、口干等。

大剂量服用可能会导致软糊状便和大便次数增多。

对铝碳酸镁过敏者禁用，严重肾功能不全患者，由于铝元素可能在体内蓄积，应慎用。

（二）枸橼酸铋钾1作用机制-枸橼酸铋钾在胃酸作用下能形成铋盐和枸橼酸，铋盐可以在溃疡表面或炎症部位形成一层保护膜，隔绝胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀。

同时，它还能促进胃黏膜合成前列腺素，增强胃黏膜的防御功能，有利于胃黏膜的修复，从而缓解腹痛。

2适用范围-主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎等疾病引起的腹痛、消化不良等症状。

3使用方法-口服给药，一般每次03g（含铋110g），一日4次，前3次于三餐前半小时服用，第4次于晚餐后2小时服用。

4注意事项-服药期间口内可能会有氨味，舌苔及大便呈灰黑色，这是正常现象，停药后会自行消失。

少数患者可能会出现恶心、呕吐、便秘等不良反应。

严重肾功能不全者禁用，孕妇及哺乳期妇女禁用。

五、解痉镇痛药（一）匹维溴铵1作用机制-匹维溴铵是一种对胃肠道具有高度选择性的钙拮抗剂。

它通过抑制钙离子进入肠平滑肌细胞，减少平滑肌细胞的收缩，从而缓解胃肠道痉挛引起的腹痛。

它主要作用于胃肠道的平滑肌，对心血管系统的平滑肌几乎没有影响，因此相对安全。

2适用范围-适用于肠易激综合征、肠道痉挛引起的腹痛、排便异常等症状，以及与胆道功能紊乱有关的疼痛。

3使用方法-口服给药，一般每次50g，一日3次，进餐时服用。

4注意事项-不良反应轻微，少数患者可能会出现腹痛、腹泻、便秘等胃肠道反应。

孕妇及哺乳期妇女慎用。

（二）曲美布汀1作用机制-曲美布汀具有对胃肠道平滑肌的双向调节作用。

它可以抑制胃肠道的过度兴奋，缓解痉挛性收缩；同时也能在胃肠道蠕动缓慢时促进蠕动。

这种双向调节作用能够调整胃肠道的运动功能，减轻因胃肠功能紊乱引起的腹痛。

2适用范围-主要用于治疗胃肠道运动功能紊乱引起的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，如肠易激综合征、功能性消化不良等。

3使用方法-口服给药，一般每次01-02g，一日3次。

4注意事项-不良反应主要有口渴、口内麻木、腹泻、便秘等。

对曲美布汀过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。

六、微生态调节剂（一）双歧杆菌四联活菌片1作用机制-双歧杆菌四联活菌片含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌和蜡样芽孢杆菌。

这些有益菌可以在肠道内定植，调节肠道菌群平衡。

它们能够抑制有害菌的生长，产生乳酸、醋酸等有机酸，降低肠道ph值，改善肠道微环境。

同时，这些有益菌还能增强肠道的屏障功能，促进肠道蠕动，缓解因肠道菌群失调引起的腹痛、腹泻、便秘等症状。

2适用范围-适用于肠道菌群失调引起的腹痛、腹泻、便秘等肠道功能紊乱症状，如在使用抗生素后、肠炎恢复期等情况下。

3使用方法-口服给药，一日3次，一次3片，餐后用温水或温牛奶送服。