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患者住院,医院这边肯定是要详细登记患者的病情的,什么原因住院,初步判断结果,诊断结果,用了什么药等等。
这些都是要准确登记,不能有任何错误的,没出院之前,这些都是初步登记,事后会再次整理,但是从住院的那一刻起,这些东西就不能再进行修改,如果出现差错,修改是要经过上级医生、护士长等多方共同签字的。
同时要备注修改的原因,调查人签名,确认人签名等等。
这些东西那可是具有法律效力的,一旦出现什么医疗事故,这就是法律依据,医院是不是按照正常程序进行了治疗,有没有违规等等,是正常的误诊误治还是医疗事故。
所以从这个病历本上也是完全能看出患者整个的治疗过程的,什么病,用了什么药,这个药用的对不对,不说误诊误治的情况,就按照病历本上面确诊的,用的对不对,那都是能看出来的。
这个患者洪双民之前是不是了解过,是不是洪双民负责,其实并不重要,因为屈同文递过去病历本,问他有没有问题,问的就是上面的纪录。
因而这一刻洪双民也不能找什么借口,我没了解过,不是我负责之类的,因为不需要,看病历本上面的纪录,一目了然,不需要什么借口。
可问题洪双民看了之后竟然没有发现问题,这就让他心慌的一逼。
张博文询问,那八成就是有问题,要不然为何询问?
难道是没事逗自己玩呢?
而且张博文和屈同文的脸色也并不好,脸上明摆着就写着有问题。
张博文和屈同文看了看洪双民,缓缓走出了病房,洪双民急忙跟上。
出了病房,走远了一点,进了边上的值班室,屈同文这才停下脚步,回头看向洪双民。
刚才在病房,屈同文还给洪双民留着脸呢,也没在患者面前询问,要不然,患者和患者家属要是知道了,这事还了得?
“怎么,没看出来?”
屈同文看了一眼洪双民,缓缓出声。
来之前屈同文其实并没有直接下结论,哪怕云珩已经是他的学生了,他也没有单纯的听云珩的一面之词,当然,云珩和任学东那边其实也没说太多的消息。
屈同文这次来就是想单纯的了解一下,为什么云珩水平那么高的一位年轻医生会被西华医院这边扫地出门。
可现在看来,好像也不需要过多的猜测了。
“张巡视员,屈老,我再看看,我再看看.......”
洪双民满头大汗,说话都有些结巴了。
“不用了,我来告诉你。”
屈同文缓缓的道:“患者现在是入院第五天,这二天这个阿胶口服液是干什么用的?”
洪双民急忙去看第二天的用药。
第二天,患者除了正常输液之外,还有中医方剂,同时还有阿胶口服液。
“这个,补气血......”
洪双民有些底气不足的道。
“本就是补气血的方剂,再配合阿胶口服液,效果更好是吧?”
屈同文强忍着脾气:“那你再告诉我,白天的这个输液是干什么的,作用是什么,治疗什么疾病?”
这儿是中西医结合科室,病房里面有吊瓶,屈同文并没有去说什么,中西医结合本就是中西同治,这无可厚非。
可问题一个输液,一个中医方剂,一个阿胶口服液全是一个作用,这是一加一等于二,再加一等于三吗?
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