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就像是李军,刚才武小富看其小腿的时候,就现其有着很明显的突性关节红、肿、热、痛症状,这是通风的典型症状。
光看这个,痛风诊断,就有五成把握。
“来,伸舌头。”
一边把脉,一边让李军将舌头伸出来。
舌象也是中医诊病的一个重要依据,甚至不次于脉象,好的中医,看舌头就能定病症之所在,痛风的舌头,一般都是表现为舌面红、舌苔变薄,或者舌面呈青紫色、舌下络脉迂曲的情况。
主要是由于体内的湿邪、痰饮,导致气血凝滞、经络不畅所引起的。
李军的舌面红,舌苔也变薄了,正好符合,看到这里,通风的诊断,直接来到七成。
再就是脉象了,这个是最主要的,中医把脉,就像是西医看检验检查结果一样,用于最后确诊和一锤定音的。
李军的脉象脉势较强、脉势较快,且脉搏跳动有力,这样的脉象,多代表体内有热。
而这正是痛风的脉象,正气不足,脉络瘀阻。
痛风诊断,已经可以达到九成了。
再问李军,还伴有口干、口苦、大便干结、小便赤黄、灼热、舌苔黄腻、脉滑数、腰膝酸软、耳鸣、听力下降等症状。
这正是痛风可以引起的身体症状,而腰膝酸软、耳鸣、听力下降这些症状,说明李军的痛风,已经引起肾脏损伤,也不奇怪,痛风累及脏器之后,最先累及的一般都是肾脏。
毕竟嘌呤都是要通过肾脏排出的,大幅度的摄入嘌呤产物,肾脏负荷变大,出现肾脏损伤,简直是再正常不过了。
除了肾脏,痛风还可能会引起脾脏、心脏的损伤。
引起脾脏损伤之后,还会出现腹泻、水肿、出血等症状。
如果引起心脏损伤,则会出现心悸、胸闷、气短等症状。
望闻问切之后,患者的痛风诊断,已经可以来到九成九了。
最后一分则是中医的习惯,不,所有医生基本都是这个习惯,永远不把话说满,毕竟疾病是医生现的,不是医生创造的,不可能全知全解,万一疾病出现一些变化,诊疗失误,也很正常。
“你这是通风。”
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